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소화기내과14

소화 불량, 변비, 복부팽만… 혹시 위장관 운동 장애일까? 위장관 운동 장애(Disorders of Gastrointestinal Motility)에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 위장관 운동 장애 개요 2) 주요 위장관 운동 장애 3) 운동 장애의 원인과 기전 4) 진단 및 치료 접근법     위장관 운동 장애 개요 운동 장애의 정의위장관 운동 장애는 소화관의 신경과 근육이 적절히 협동하지 못해 음식물 이동에 문제가 생기는 상태다. 기질적 막힘이 없음에도 오랜 기간 동안 구역, 구토, 복부팽만, 복통, 변비 또는 설사와 같은 증상이 반복된다. 정상적 연동운동이 이루어지지 않아 영양 흡수나 배출 과정에도 차질이 생길 수 있다.  신경근육 조절 기전위장관 운동은 주로 장내 신경총과 교감·부교감 신경이 조절한다. 장근육의 수축과 이완은 해당 부위에 분포된 내인.. 2025. 3. 12.
위장관 출혈(토혈, 혈변) 원인과 치료법 총정리 위장관 출혈(Gastrointestinal Hemorrhage)에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 위장관 출혈 개요 2) 상부 위장관 출혈 3) 하부 위장관 출혈 4) 불명확 및 잠재적 출혈     위장관 출혈 개요 출혈의 정의위장관 출혈은 식도부터 위, 소장, 대장에 이르는 소화기관 어디에서든 혈액이 흘러나오는 상태다. 토혈이나 혈변처럼 눈에 보이는 출혈로 나타나기도 하고, 잠복 상태로 진행되다가 빈혈로 드러나기도 한다. 위나 소장, 대장에서 발생하는 병변이 원인이 될 때가 많으며, 상부와 하부로 나누어 살펴보면 진단과 치료 접근이 한결 수월해진다.  출혈의 발생 빈도소화기 내 출혈은 전 세계적으로 흔하게 발생한다. 상부 위장관 출혈은 매년 많은 입원 환자를 발생시키는 상당한 규모의 문제다. 하부 .. 2025. 3. 12.
내시경 검사, 어떻게 진행될까? 소화기 내시경의 모든 것 소화기 내시경 검사에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 진단 내시경 2) 치료 내시경 3) 특수 내시경     진단 내시경 상부 위장관 내시경위와 식도를 살피는 핵심 수단이다. 가느다란 내시경을 구강으로 삽입해 식도, 위, 십이지장(1~2부분)을 관찰한다. 조직 검사가 가능하고, 궤양이나 식도염 같은 병변을 직접 눈으로 확인해 적절한 조치를 취할 수 있다. 검사 전 6시간 이상 공복 상태를 유지해야 시야가 명확해진다. 상황에 따라 얕은 진정 혹은 깊은 진정을 선택하며, 일부 환자는 마취 없이 진행하기도 한다.  초음파 내시경내시경 끝부분에 초음파 장치가 달려 있어 소화관 주변 구조를 다차원으로 확인한다. 식도암, 위암, 췌장 종양 같은 병의 깊이나 주변 혈관 침범 여부 파악에 유용하다. 직선형 장비는 .. 2025. 3. 12.
소화기 질환 영상진단 방법 제대로 알기! 방사선, 초음파, CT, MRI 등 소화기 질환의 영상진단 방법에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 기본 영상진단 기법 2) 고급 영상진단 기법 3) 영상진단의 임상적 활용     기본 영상진단 기법 방사선 촬영배 안의 상태를 빠르게 확인하고 싶을 때 많이 쓰이는 방법이다. 상대적으로 비용이 낮고 이동이 가능한 장점이 있어, 응급 상황에서 위장관 이상 여부를 손쉽게 알아낼 수 있다. 장 가스 분포나 폐색 여부, 수술 후 삽입된 튜브가 잘 위치했는지 등을 확인하기에 좋지만, 다른 검사법에 비해 세밀한 구조 파악은 제한적이다.  투시조영술조영제를 삼키거나 주입한 뒤 실시간 방사선 영상을 얻는 방법이다. 식도나 위, 장의 구조를 관찰하면서 누출, 누공, 협착 등을 찾아낼 수 있다. 목에서 식도로 음식물이 내려가는 모습이나 장의 운동성도 확인 .. 2025. 3. 12.
위장관 질환 증상과 원인 총정리! 꼭 알아야 할 관련 정보 위장관 질환에 대한 접근법에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 위장관 증상 평가 2) 진단 및 검사 방법 3) 위장관 질환의 주요 원인     위장관 증상 평가 주요 위장관 증상위장관 질환이 발생한 환자는 복통, 속쓰림, 구역, 구토 같은 증상으로 병원을 찾는다. 복통은 위치, 성격, 강도, 지속 시간 등을 정확히 확인하는 것이 중요하다. 속쓰림이나 소화불량 같은 증상은 역류성 식도염과 위염에서 자주 나타나며, 배변 습관의 변화는 대장 질환과 관련이 깊다. 증상의 성격과 양상을 잘 파악하면 진단이 쉬워지고 불필요한 검사를 줄일 수 있다.  병력 청취 및 생활 습관환자의 병력과 생활 습관은 위장관 질환의 진단에 큰 단서를 제공한다. 환자가 증상을 설명할 때, 언제부터 시작되었는지, 특정 음식이나 스트레스.. 2025. 3. 11.
낭성 섬유증(Cystic Fibrosis)이란? 원인부터 증상, 치료법까지 총정리 CYSTIC FIBROSIS(낭성 섬유증)에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 원인과 병리 2) 주요 증상 3) 진단과 치료     원인과 병리 CFTR 유전자 변이낭성 섬유증은 CFTR이라는 유전자의 결함으로 인해 발생하는 유전 질환이다. 대립유전자 한 쌍 모두에 변이가 있을 때 증상이 나타나며, 유럽계 인구에서 비교적 높은 빈도로 보고된 사례가 많다. 가장 자주 거론되는 변이는 F508del 형태로, 이 변이가 있으면 CFTR 단백질이 제대로 형성되지 못해 호흡기와 소화기관 등에 여러 문제가 발생한다.  이온 채널 기능 이상CFTR 단백질은 세포막에서 염소와 중탄산 이온이 오가는 통로 역할을 한다. 이 단백질 기능에 이상이 생기면 염소 이온과 중탄산 이온이 제때 배출되지 않아 세포 밖의 점액이 건조.. 2025. 3. 10.
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