반응형 내분비대사내과36 당뇨병 환자의 입원 중 혈당 관리 방법 "당뇨병 환자의 입원 중 혈당 관리 방법"에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 입원 시 필요한 조치 2) 입원 중 관리 3) 혈당 관리 가이드라인 4) 퇴원 전후 관리 입원 시 필요한 조치 당화혈색소 및 혈당 검사입원한 당뇨병 환자는 혈당을 면밀히 관리해야 한다. 특히 무작위혈당이 140mg/dL를 넘는다면, 최근 3개월 이내의 당화혈색소(HbA1c) 수치를 확인해보는 것이 좋다. 당화혈색소 검사는 환자의 장기적인 혈당 조절 상태 파악을 위해 매우 중요하다. 이를 기반으로 입원 중 혈당 관리 계획을 수립할 수 있기 때문이다. 당뇨병 전문팀 협진입원한 당뇨병 환자의 혈당은 조절이 쉽지 않을 수 있다. 따라서 내분비대사내과 전문의를 비롯한 당뇨병 관리팀과 협진하는 것이 바람직하다. 전문적인 혈당 .. 2025. 2. 23. 만성콩팥병 환자의 이상지질혈증 관리 가이드 "만성콩팥병 환자의 이상지질혈증 관리 방법"에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 만성콩팥병 2) 이상지질혈증 3) 치료 권고안 만성콩팥병 단계와 분류만성콩팥병은 사구체여과율이 낮거나 신장에 손상이 있는 상태가 3개월 이상 지속되는 질환이다. 1~2단계는 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73 m² 이상으로 비교적 양호한 수준이지만, GFR이 60 미만인 경우에는 3~5단계로 분류된다. 이러한 경우 알부민뇨가 동반되면 그 위험도가 더욱 높아지므로, 신기능과 소변 상태를 함께 살펴보아야 한다. 심뇌혈관 질환 위험만성콩팥병 환자는 일반인보다 심혈관 질환으로 인한 사망률이 높다. GFR이 떨어질수록 심뇌혈관 문제가 발생할 위험이 상승하며, 동반 질환이 있다면 이러한 위험이 더 커진다. 신기능.. 2025. 2. 19. 심뇌혈관질환 환자를 위한 이상지질혈증의 효과적인 관리방법 "심뇌혈관질환 환자를 위한 이상지질혈증의 효과적인 관리방법"에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 관상동맥질환 환자 2) 뇌졸중 환자 3) 병용요법 관상동맥질환 환자 LDL 목표치 강화관상동맥질환이 있는 경우 LDL 콜레스테롤 농도를 상당히 낮추면 심혈관 사건 위험을 크게 줄일 수 있다. 여러 연구 결과를 통해, 관상동맥질환 환자가 LDL 콜레스테롤 수치를 55 mg/dL 미만으로 조절하여 원래 수치의 절반 이하로 낮추는 것이 권장되고 있다. 실제 임상에서도 이를 뒷받침하는 근거들이 꾸준히 제시되고 있으며, LDL 콜레스테롤 수치를 낮출수록 재발 위험이 줄어드는 경향이 확인된다. 고용량 스타틴부터 우선 투여한다관상동맥질환 환자에게는 스타틴을 고용량으로 투여하는 것이 가장 먼저 권장된다. 급성심근.. 2025. 2. 19. 당뇨병케토산증과 고혈당고삼투질상태 제대로 알기 "당뇨병케토산증과 고혈당고삼투질상태"에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 증상 및 진단 2) 치료와 관리 3) 예방 및 재발방지 증상 및 진단 DKA의 증상당뇨병케토산증(DKA)은 인슐린 부족으로 인해 체내에 과도한 케톤체가 쌓이는 상태다. 혈당이 크게 오르면서 다뇨와 다음 현상이 생기고, 심한 탈수와 체중 감소가 발생한다. 호흡이 깊고 빠르게 진행되며(Kussmaul 호흡), 복부 통증이나 구역, 구토가 동반되기도 한다. 의식이 혼미해지는 경우도 있으며 심한 경우에는 혼수 상태에 빠질 수도 있다. HHS의 증상고혈당고삼투질상태(HHS)는 혈당이 매우 높은 수준까지 상승하여 혈청 오스몰 농도가 크게 올라간 상태다. 혈당이 600mg/dL 이상으로 아주 높아지는 경우가 많고 탈수도 심허게 나타난.. 2025. 2. 19. 건강검진 소변검사 케톤 수치 의미와 관리 방법 "건강검진 소변검사에서 케톤이 나왔다면 어떻게 해야 하는지", 다음 순서로 살펴보자. 1) 케톤검사 결과의 의미 2) 발생 원인 파악 3) 대처 및 관리 케톤검사 결과의 의미 검사 결과 해석소변검사에서 케톤이 나온 것은, 검사 당시 체내에서 지방을 주 에너지원으로 활용하고 있었다는 뜻이다. 일반적인 상황에서는 탄수화물을 통해 에너지를 얻는 비율이 더 높기 때문에 지방을 주 에너지원으로 쓰지는 않는다. 따라서 소변에서 케톤이 검출되었다면 몸 안에 탄수화물이 부족하거나 인슐린 작용에 문제가 생긴 상태일 가능성이 있다. 하지만 단순히 저탄수화물 식단을 진행하고 있었거나 일시적인 단식에 의해서도 케톤이 검출될 수 있으므로, 소변 케톤체가 양성이었다고 해서 무조건 심각한 상황이라 단정하기는 어렵다. 다른 .. 2025. 2. 18. 당뇨병망막병증 초기증상과 치료법 제대로 알기 "당뇨병망막병증"에 대해, 다음 순서로 살펴보자. 1) 위험 인자 2) 정기 검진 3) 치료 원칙 위험 인자 혈당 및 혈압 조절혈당이 잘 관리되지 않으면 망막병증이 빠르게 진행될 위험이 높아진다. 혈압 역시 중요한 요소로, 목표 범위를 벗어난 상태가 지속되면 망막 손상이 심해질 수 있다. 혈당과 혈압을 안정적으로 유지하면 망막병증의 진행을 늦추는 데 큰 도움이 된다. 따라서 의료진과 상의해 적절한 목표치를 설정한 뒤, 약물치료와 생활 습관 관리를 꾸준히 병행해야 한다. 지질 관리지질대사가 원활하지 않아도 망막병증이 악화될 가능성이 커진다. 혈중 지질 수치가 높아지면 망막에 병적인 변화가 생길 수 있으므로 환자의 현재 상태에 맞는 약물치료와 식습관 조절이 필요하다. 지질이 잘 조절되면 망막뿐만 아.. 2025. 2. 18. 이전 1 2 3 4 5 6 다음 반응형
